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                  通知公告  
                關於優化市外異地轉診轉院備案有關問題的通知
                發布日期:2021-05-06

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                關於優化市外異地轉診轉院備案有關問題的通知

                 

                各區(市)醫療保↘險經辦機構、棗礦集團醫療保險處、各定點醫療機構:

                為進一步方便參保人員轉外就醫,保障參保人員的醫療需求,現就優化市外異地轉診轉院備案有關問題通知如下:

                一、市外異地轉診╲轉院條件

                (一按照分級診療的要求,轉診轉院〒定點醫療機構要依據患者病情實際,因病施治,能在本市治療的確保不上轉,對不能治療的應及時辦理轉院手續,確保患者治療需求。

                (二轉院理由應充分明確。醫師在簽署轉↘院理由時,應 註明患者①病情指征,明確轉院理由,提出客觀化轉院建議。

                (三)就醫地醫院原則上首選異地結算聯網醫院,如特殊情況需轉往非聯網醫院的,醫院需寫明轉診理由。

                二、辦理市外異地轉診轉院流程

                (一對符合異地轉診轉院條件的參保人員,由轉診轉院定點醫療機構(見附件填寫《棗莊市醫療保險轉診轉院備案 表》後直接將備案信息上傳至異地就醫結算平臺,並按要求對患者的社會保障卡進行監測。

                (二異地急診住院的,需在住院後 3 個工作日內通過傳真、網□ 絡等方式提供門(急診病歷等材料於參保地醫療保險經辦機構辦理備案,屬於聯網醫院的可直接將備案信息上傳至異地就醫結算平臺。

                三、工作要求

                (一)轉診轉院定點醫療機構要合理掌握轉診『轉院標準, 對確需轉診轉院治療的參保人員,要及時為其辦理相關手續, 不得以種▓種理由拒絕或推諉,確保參保人員的切身利益。

                (二轉診轉院定點醫療機構應確定專人辦理轉診轉院手 續,核實轉診轉院患者病情和身份㊣信息。對外傷有關的轉診轉院申請,應在醫療機構意見◥欄中明確標註。轉診轉院定點醫療機構要加強與醫保經辦機構的溝通,及時解決工作中出現的問題,確保市外轉診工作順利進行。

                (三)各級醫療保險經辦□ 機構對轄區內的轉診轉院醫療◤機構的轉院備案情況要定期稽核,對發現不夠轉診轉院標準的以及確需轉診轉院但醫療機構不予辦理的違規行為,可納入︻年底考核指標。

                附件: 棗莊△市市外異地轉診轉院醫療機構名單

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                棗莊市市外異地轉診轉院醫療機構名單

                 

                序號

                醫療機構名稱

                1

                棗●莊市立醫院

                2

                棗莊市精神衛生中心

                3

                棗莊市婦幼保健院

                4

                棗莊市中醫醫院

                5

                滕州市中心人民醫院

                6

                棗莊市王開傳染◥病醫院(棗莊市腫瘤醫院)

                7

                棗莊市皮膚病性病防治院

                8

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                9

                滕州市婦幼保健院

                10

                滕州市工人醫院

                11

                滕州市精神衛生中心

                12

                棗莊市市中區人民醫院

                13

                棗莊市市中區婦幼保健院

                14

                棗莊市薛城區◢人民醫院

                15

                棗莊市薛城區中醫院

                16

                棗莊市臺兒莊區人民醫院

                17

                棗莊市臺兒莊區中醫院

                18

                棗莊市山亭區人民醫院

                19

                棗莊市嶧城區人民醫院

                20

                棗莊市嶧城區中醫院

                21

                棗礦集團中心醫院

                22

                棗礦集團滕南醫院

                23

                棗礦集團棗莊醫院

                24

                棗礦集團東郊醫院

                 


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